Kapitel 10 Behandling af klager over forsikringsselskabernes afgørelser i stormflodssager, sager om oversvømmelse fra vandløb og søer og tørkesager
Naturskaderådet behandler klager over forsikringsselskabernes afgørelser i sager om erstatning som følge af stormflod, sager som følge af oversvømmelse fra vandløb og søer og tørkesager.
Stk. 2 Naturskaderådet kan kun behandle en klagesag, hvis klageren forinden ved en skriftlig henvendelse til forsikringsselskabet forgæves har forsøgt at opnå en ændring af afgørelsen, eller hvis forsikringsselskabet har undladt inden 3 uger efter modtagelsen af en henvendelse at reagere på denne.
Naturskaderådet kan bestemme, at der ved indgivelse af klage skal anvendes et særligt skema. Dette skema skal i givet fald kunne findes på rådets hjemmeside.
Stk. 2 Sekretariatet tilsender selskabet genpart af klagen og det med klagen eventuelt medfølgende materiale til udtalelse med undtagelse af det, som sekretariatet må gå ud fra, allerede er selskabet bekendt.
Stk. 3 Sekretariatet sørger i øvrigt for sagens videre oplysning og fremskaffer af egen drift det yderligere fornødne, retlige og faktiske grundlag for afgørelsen, herunder eventuelle udtalelser fra sagkyndige, hvis dette skønnes nødvendigt for at træffe afgørelse i sagen, samt at hver af parterne får kendskab til nye oplysninger fra modparten, som må antages at have betydning for sagens afgørelse. Undlader selskabet inden 3 uger efter modtagelsen af det fremsendte materiale, jf. stk. 2 og 3, at fremsende kommentarer herom til Naturskaderådet, kan sagen behandles alene på grundlag af det foreliggende materiale.
Stk. 4 Sekretariatet afslutter sagen, hvis forsikringsselskabet under sagens forberedelse opfylder klagerens krav. Det samme gælder, hvis klageren frafalder sin klage.
Stk. 5 Sager, der ikke er afsluttet under den forberedende sekretariatsbehandling, behandles af Naturskaderådet.
Ved Naturskaderådets behandling af en klagesag skal formanden, repræsentanten for Forbrugerrådet Tænk og repræsentanten for F&P deltage.
Stk. 2 Sager, der ikke har principiel karakter eller ikke videregående betydning, kan, på trods af bestemmelsen i § 5, stk. 2, afgøres af et klageudvalg bestående af formanden sammen med repræsentanten for Forbrugerrådet Tænk og repræsentanten for F&P. Enhver af tre ovennævnte repræsentanter kan dog kræve sagen behandlet af det samlede Naturskaderåd, jf. § 5, stk. 2.
Stk. 3 Afgørelser i henhold til stk. 1, og stk. 2, 1. pkt., træffes med simpelt stemmeflertal. Hvis en afgørelse beror på en flertalsbeslutning, skal dette anføres i afgørelsen.
Stk. 4 Naturskaderådets formand kan afgøre en klagesag, hvis det på baggrund af rådets hidtidige praksis m.v. må anses for sikkert, hvordan sagen skal afgøres. Rådet orienteres om sagens afgørelse hurtigst muligt og senest på det førstkommende rådsmøde. Hvert af rådets medlemmer kan på dette møde forlange, at sagen behandles af det samlede Naturskaderåd, jf. § 5, stk. 2.
Sekretariatet forbereder sagerne om klager over forsikringsselskabernes afgørelser i stormflodssager, i sager om oversvømmelse fra vandløb og søer og i tørkesager.
Stk. 2 Naturskaderådet kan beslutte at udsætte sagens behandling med henblik på indhentelse af yderligere oplysninger, herunder resultatet af behandling af klagesager i Ankenævnet for Forsikring, hvis dette skønnes at have betydning for sagens afgørelse.
Stk. 3 Naturskaderådets afgørelser skal begrundes. I det omfang afgørelsen beror på en flertalsbeslutning, skal også mindretallets holdning begrundes.
Stk. 4 Hvis en klager har fået helt eller delvist medhold, fastsættes en frist på 30 dage til forsikringsselskabets opfyldelse af afgørelsen.
Klager skal underrettes om muligheden for indbringelse af sagen for domstolene.
Når særlige grunde taler herfor, kan formanden beslutte, at en sag, hvori Naturskaderådet har truffet afgørelse, skal genoptages. Dette gælder, navnlig i tilfælde af nye oplysninger fra en part, eller andre nye oplysninger, som, hvis de havde foreligget under rådsbehandlingen, antages at kunne have medført et andet udfald af sagen.
Alle afgørelser i klagesager offentliggøres på Naturskaderådets hjemmeside.