En journal skal indeholde oplysninger om:
-
1) Klientens navn, alder og bopæl.
-
2) Årsagen til klientens henvendelse, herunder om klienten er henvist.
-
3) Foretagne psykologiske undersøgelser, vurderinger og råmateriale.
-
4) Iværksat psykologisk rådgivning og behandling.
-
5) Hvilke oplysninger, der er givet til klienten om den psykologiske rådgivning, undersøgelse eller behandling.
-
6) Hvem der har foretaget den psykologiske rådgivning, undersøgelse eller behandling.
-
7) Opdraget, såfremt der foreligger et sådant.
-
8) Samtykke, såfremt den autoriserede psykolog har indhentet et sådant i forbindelse med den psykologiske rådgivning, undersøgelse eller behandling, f.eks. fra klientens forældremyndighedsindehaver.
-
9) Oplysninger, som den autoriserede psykolog har modtaget, indhentet eller videregivet i forbindelse med den psykologiske rådgivning, undersøgelse eller behandling.
-
10) Eventuel anbefaling af kontakt til sundhedsvæsenet m.v.